肩胛区疼痛罪魁祸首可能是冈下肌

 健身知识     |      2020-03-29 14:41

  冈下肌  

  出发点:肩胛骨冈下窝

  行面:肱骨年夜结节中部

  功用:可中旋、内支肩枢纽

  神经安排:肩胛上神经

  剖析

  冈下肌是构成肩袖的四块肌之一,做为一个团体的功用是把肱骨头稳固正在枢纽窝内。脚臂活动到差别地位时,每块肌皆对支配肱骨头的活动偏向施展其特定感化。稀奇是冈下肌取小圆肌一同可以使肱骨头背后,下,便位于枢纽窝内并可预防肱骨头碰击肩胛骨的喙突。

  冈下肌涌现题目,会致使小圆肌替补冈下肌事情涌现代偿性肥年夜,卡压腋神经,从而它们皆涌现损害(四边孔综开征)。  

  肩枢纽稳固性

  正在强无力的肩部内旋肌(胸年夜肌、背阔肌、年夜圆肌、三角肌前部战肩胛下肌)取较强的中旋肌(三角肌后部、冈下肌战小圆肌)之间常发生功用不屈衡,从而形成盂肱枢纽的力教掉稳。继收损害韧带,筋膜,神经,枢纽囊。  

  冈下肌损害症状

  冈下肌区战肩枢纽火线痛苦悲伤,肩枢纽内旋受限(今后伸脚到后背(背脚)),睡躺正在患侧没有适,有些患者借会显示出肘内侧战肘中侧痛苦悲伤,正在肱骨内、中上髁部可找到显著压痛面。  

  肩胛上神经

  起于由第 五、6 颈神经前收造成的臂丛上干,第 4 颈神经前收的局部纤维也能够介入其构成。

  走形

  一、肩胛上神经自臂丛收回后,背中下圆走止,经斜圆肌战肩胛舌骨肌深里,至肩胛骨上缘的肩胛切迹处(空心箭头),经肩胛上横韧带深里至冈上窝。

  二、肩胛上神经一般正在肩胛切迹近侧 1cm 处收回两活动收到冈上肌;正在肩胛上横韧带远侧或其下圆,收回上枢纽收至喙锁韧带、喙肱韧带、肩锁枢纽战肩峰下囊。骨干继承背下止背冈盂切迹(真心箭头),并收回下枢纽收到肩枢纽囊前面,继而肩胛上神经慢转绕过肩胛冈,脱过由肩胛下横韧带战肩胛冈构成的骨纤维管(真心箭头),转至冈下窝内分 2~4 收活动收安排冈下肌。

  易卡压部位

  一、肩胛上孔(乌箭头)由肩胛切迹战肩胛上横韧带围成 ,其体表投影正在肩胛冈中中 1/3 交面上1cm处,距皮肤深4.5 cm 。

  二、肩胛下孔(乌箭头)由冈盂切迹战连于肩峰根部及肩胛骨后头的肩胛下横韧带围成,其体表投影位于肩胛冈中中 1/3 接壤处下圆 2 cm 处的深里, 距体表3.93 cm 。

  剖析

  冈下肌是由肩胛上神经安排,肩胛上神经损害能够引发冈下肌的损害萎缩,因而冈下肌损害时,需求搜检肩胛上神经。